当前位置: 主页 > 职业健康 > 职安健入门 > 让劳损成为法定职业病,你可以这么做!

让劳损成为法定职业病,你可以这么做!

发布时间:2018-12-11来源:安之康信息咨询中心 作者: 点击:

2002年国际劳工组织(ILO)明确将肌肉骨骼疾病(劳损,WMSD)加入国际职业病名单(第194号建议书)。


2010年3月 ILO批准生效的最新版职业病名单中对肌肉骨骼疾病进一步细化,分为8类:桡骨茎突腱鞘炎、手腕部慢性腱鞘炎、鹰嘴滑囊炎、髌前滑囊炎、上髁炎、半月板损伤、腕管综合征以及上述条目中没有提到的任何其他肌肉骨骼疾患。


目前,欧洲国家、美国、巴西、阿根廷、韩国、日本等国家均将肌肉骨骼疾病列入职业病或赔偿性疾病,且在很多国家/地区劳损疾病占据职业病总数的绝大部分比例。

2.gif

举个例子


1

美国

根据美国劳工统计局(BLS)2013年的数据,WMSD病例占所有工伤职业病病例的33%。


2

欧洲

根据第六次欧洲工作状况调查结果显示,2014年WMSD病例数占欧洲各国总职业病病例数如下:瑞典31.59%,比利时69.22%,意大利68.89%,西班牙74.51%,法国87.55%。


3

韩国

约占职业病赔偿案例的70%。


4

台湾

台湾的职业伤病通报系统在 2008 年到 2011 年之间,共通报了 4,781 例职业疾病,其中以职业性肌肉骨骼伤病为最大宗有2,239 例,占了总职业疾病通报量的 46.8%。


而我国目前针对各个行业的研究已很广泛,肌肉骨骼疾病也成为高发的“职业病”,但因肌肉骨骼疾病在我国不是法定职业病,不在《职业病分类和目录》中,无法被认定为职业病,雇主无需为劳动者的劳损疾病买单,研究的改善建议也障碍重重。


关键词:职业病目录



我们来了解下,在认定职业病上起到了至关重要作用的“职业病目录”。

 

在2012年1月,我国国家卫生计生委会同国家安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会启动了《职业病分类和目录》调整工作。


2013年12月23日,《职业病分类和目录》正式实施。该规定将法定职业病分为10大类132种,常见的有“职业性尘肺病”、“职业性皮肤病”及“职业性化学中毒”等,肌肉骨骼疾病未纳入其中。


而《职业病诊断与鉴定管理办法》第12条规定,职业病诊断机构应在批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断。


也就是说,要想肌肉骨骼疾病被认定为法定职业病,需先被纳入职业病目录。


我们再来看看,在他国“职业病目录”又是发挥着何种作用呢?


1

韩国

有法定的职业病清单,其中列表的第38条是“任何与工作有明确因果关系的疾病”,即,如果有充分的工作相关证据,任何疾病都可以被接受为职业病。


2

日本

《劳工标准法执行条例》第35条表1和表2列出了日本法律承认的职业病的类别,该名单发布于1947年,并于1978年进行了修订。列表中第11条“其他疾病”,被称为“综合救济条款“(CRP),这是日本采用“开放系统”,即,其他疾病或伤害不包括在任何“具体列举的条款”中的,也可被认为是职业病。


3

美国

未颁布统一的法定职业病名单,与工作有关的疾病均被认为是职业病,但有由相关研究机构(如NIOSH)提出的建议性名单,其中包括 WMSD 等。


4

欧洲

在欧洲,一些国家的诊断系统基于职业危害和疾病之间因果关联评估为基础建立,职业病目录仅具有参考性,诊断的决定因素在于相关专家和负责职业病赔付的保险公司管理者的评估。


5

国际劳工组织(ILO)

2010版的国际职业病名单仍按四类列出,每一大类里有一个开放条目,允许各大类单元里没有列举的疾病,只要有科学证据证明是因工作原因导致,或由政府主管当局根据本国情况和实践确定是职业造成的疾病,都可以被认定为职业病 。


如上,美国仅有职业病建议性名单,欧洲部分国家中的职业病目录仅具有参考性,即便像韩国和日本有明确的法定职业病目录,但均有“开放条目”——与工作相关的疾病,只要证据充足,都可被诊断为职业病


如在韩国,当疾病与工作之间没有明确的联系时,韩国职业安全与健康局(KOSHA)的职业安全与健康研究所(OSHRI)会被要求调查新的职业病病例,其审查了韩国大多数新的职业病病例。而ILO的国际职业病名单也经历了一个演变过程,从封闭性名单向局部条目开放到2010版条目的全面性开放。


3.jpg


回头来看我国的《职业病分类和目录》,其中虽也有4条开放性条目,但仅在具体分类中局部开放,如职业性化学品中毒类别中第60条,“上述条目未提及的与职业有害因素接触之间存在直接因果关系的其他化学中毒”。


可见我国的职业病目录标准除了需要增加更多职业病种类,还需要更大的开放空间呢!这样可避免职业病目录跟不上这个日新月异的时代,又避免频繁的更新!


职业病目录的变更归谁管?

我们有建议意见等,可以找谁呢?


依据《职业病防治法》第2条,职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门劳动保障行政部门制定、调整并公布。


而2013年12月23日实施的《职业病分类和目录》,参与调整工作的除了以上三个部门,还有全国总工会


如此看,大家对职业病分类与目录有啥意见的都可向以上四个部门反映啦!


文章最后,通报一下昨天劳损小调查的结果:

4.jpg

参考资料

[1] 工作相关肌肉骨骼疾患的行业流行趋势及进展 徐相蓉 王生 余善法 何丽华

[2] Occupational Safety and Health Administration https://www.osha.gov/SLTC/ergonomics/

[3] 欧洲职业性肌肉骨骼疾患流行现状和诊断标准概述 杨秋月,王海椒

[4] The economic burden of musculoskeletal disease in Korea: a cross sectional study. Oh IH, Yoon SJ, Seo HY, Kim EJ, Kim YA.

[5] 肌肉骨骼健康状态之职场相关因子关联性探讨(台湾劳损职业病数据分析)2015年4月

[6] Occupational Diseases in Korea Seong-Kyu Kang and Eun A Kim

[7] OSH Legal Resources Handbook

[8] 《工作相关肌肉骨骼疾患的行业流行趋势及进展》 徐相蓉 王生 余善法 何丽华

[9] 欧洲职业性肌肉骨骼疾患流行现状和诊断标准概述 杨秋月,王海椒

[10] 2010年版国际职业病名单的修订背景和意义 牛胜利

[11] Occupational Diseases in Korea Seong-Kyu Kang and Eun A Kim


(图片来源于网络)



------分隔线----------------------------
回到顶部